4 tai biến sản khoa nguy hiểm hàng đầu

  14/1/2021 8:58:28
Đ.C

Các chuyên gia y tế cho biết, tai biến sản khoa có thể gặp ở bất cứ thời điểm nào trong thai kỳ và phụ nữ mang thai nào cũng có thể gặp tai biến. Do đó, việc tìm hiểu các tai biến sản khỏa là điều cần thiết đối với phụ nữ đang mang thai nhằm bảo vệ chính bản thân mình và thai nhi.

Vỡ tử cung

Vỡ tử cung là một trong những tai biến sản khoa đáng sợ nhất, có thể gây tử vong cho thai nhi và sản phụ. Vỡ tử cung có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, nhưng thường gặp nhất trong chuyển dạ.

Vỡ tử cung có triệu chứng điển hình là vỡ rất cả các lớp của tử cung mà không phải do phẫu thuật, thường kèm chảy máu, có thể xuất tống một phần hoặc tất cả các phần thai vào ổ bụng.

Khi bị vỡ tử cung thai phụ sẽ đau đột ngột, đau nhói vùng tử cung, nhất là chỗ mổ cũ, có thể ra huyết âm đạo hoặc choáng, nhìn bụng có thể có sẹo mổ cũ, có thể biến dạng, lình phình. Sờ thấy các phần thai nhi nằm ngay dưới da bụng, không sờ thấy đáy tử cung nếu thai bị đẩy ra khỏi buồng tử cung. Khi bị gặp tai biến sản khoa này, tim thai suy hoặc không thấy tim thai.

Tiền sản giật

Tiền sản giật là nỗi ám ảnh đối với mọi bà bầu. Theo đó, tiền sản giật là một rối loạn thai nghén đặc trưng bằng việc có huyết áp cao và thường có lượng lớn protein trong nước tiểu. Triệu chứng này bắt đầu sau 20 tuần của thai kỳ. Trong trường hợp bệnh nặng có thể có sự cố hồng cầu trong máu, giảm tiểu cầu trong máu, chức năng gan bị suy giảm, rối loạn chức năng thận, sưng tấy, khó thở do chất lỏng trong phổi, hoặc rối loạn thị giác. Tiền sản giật làm tăng nguy cơ rủi ro cho cả mẹ và em bé.

Các yếu tố dẫn đến tiền sản giật là béo phì, tiền sử cao huyết áp, tuổi già, và tiểu đường. Tiền sản giật cũng dễ xảy ra hơn với người phụ nữ có con đầu hoặc sinh đôi.

Tiền sản giật ảnh hưởng tới 2–8% số sản phụ trên toàn cầu. Cao huyết áp trong thai kỳ (trong đó bao gồm tiền sản giật) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong do mang thai. Bệnh này gây ra 29,000 ca tử vong trong năm 2013 – giảm từ 37,000 ca tử vong trong năm 1990. Tiền sản giật thường bắt đầu sau 32 tuần. Tuy vậy, nếu bệnh bắt đầu sớm hơn thì thường có hậu quả nặng nề hơn.

Phụ nữ từng bị tiền sản giật sẽ có nguy cơ bị bệnh tim và tai biến sau này cao hơn những người khác.

Nhiễm trùng hậu sản

Nhiễm trùng hậu sản là nhiễm trùng cơ quan sinh dục, xảy ra trong 6 tuần lễ đầu sau sinh, tác nhân gây bệnh thường là nhóm liên cầu trùng, trực trùng đường ruột, tụ cầu trùng, vi trùng yếm khí. Vi trùng có thể xâm nhập vào cơ thể qua đường máu, hoặc âm đạo - cổ tử cung, qua các tổn thương sinh dục khi sinh, và sản dịch là môi trường tốt cho vi trùng phát triển.

Nhiễm trùng hậu sản có thể được nhận diện khi có các triệu chứng sau: Đau bụng dưới, dần dần lan lên bụng trên, sau cùng có thể đau khắp bụng. Sốt > 38oC, có thể kèm ớn lạnh, rét run. Dịch ở vùng kín sau sinh có mùi hôi, đục. Rối loạn trong tiểu, tiện. Vết khâu ở vùng tầng sinh môn (nếu sinh thường) hay vết mổ thành bụng (nếu mổ lấy thai) sưng đỏ, đau, chảy mủ,… Khi khám tử cung và ấn bụng dưới thấy sản phụ đau nhiều.

Trường hợp nặng, bệnh có thể diễn tiến thành nhiễm trùng huyết, choáng nhiễm trùng, sản phụ lơ mơ, bứt rứt, vã mồ hôi, da tím hoặc nổi bông tím, không có hoặc rất ít nước tiểu, vàng mắt vàng da, chảy máu không cầm được, thay đổi các dấu hiệu sinh tồn (mạch nhanh, huyết áp tuột, đo nồng độ oxy máu bão hoà thấy giảm,...), có thể tử vong.

Khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng hậu sản, các sản phụ nên đến ngay bệnh viện hay cơ sở y tế gần nhất để được khám và chẩn đoán đúng mức độ, vị trí bị nhiễm trùng.

Bong nhau thai non

Bong nhau thai non là tình trạng nhau bám ở vị trí bình thường nhưng bong sớm trước khi sổ thai do bệnh lý hoặc chấn thương.

Nguyên nhân của hiện tượng bong nhau thai non ở mẹ bầu không quá rõ ràng, tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ dẫn đến tình trạng bong nhau thai non như bà bầu có tiền sử bong nhau thai non, bà bầu nghiện rượu, thuốc lá hoặc sử dụng ma túy, bà bầu mắc bệnh tăng huyết áp hoặc có chứng rối loạn đông máu, bà bầu bị chấn thương bụng…

Khi thai phụ bị bong nhau thai non tử cung co cứng nhiều. Trương lực cơ tử cung tăng, tử cung cứng như gỗ và tăng chiều cao. Thai phụ có thể choáng và xuất hiện hội chứng tiền sản giật. Khi khám âm đạo sẽ thấy ra máu lượng từ ít tới nhiều, đỏ sậm, loãng, không đông, đoạn dưới căng, cổ tử cung chắc, siết chặt ở lỗ trong cổ tử cung, màng ối căng phồng, nước ối có thể có máu. Lúc này, có thể bị suy thai hoặc mất tim thai.

Để phòng tránh các tai biến sản khoa, bà bầu hãy lựa chọn cho mình một cơ sở y tế uy tín, hiện đại với đội ngũ y, bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm để chăm sóc, theo dõi thai kỳ thường xuyên nhé!