Cảnh báo biến chứng sốt xuất huyết ở trẻ em

  10/9/2020 9:29:3
T.M

Sốt xuất huyết ở nước ta đang có chiều hướng gia tăng với nhiều biến chứng nguy hiểm ở cả người lớn và trẻ nhỏ. Theo thống kê, hiện có cả bệnh nhân nhũ nhi chỉ 5 - 6 ngày tuổi đã mắc sốt xuất huyết.

Trong tháng 8 vừa qua, cả nước ghi nhận 3 bệnh nhân tử vong vì biến chứng nặng do sốt xuất huyết như sốc truyền dịch, ngừng tim, rối loạn đông máu, sốc nhiễm khuẩn… Trong đó có 2 ca bệnh đang độ tuổi thanh thiếu niên và 1 ca bệnh trung niên.

Đáng lưu ý, năm nay có nhiều trẻ em mắc sốt xuất huyết. Tại Bệnh viện Nhi TW Hà Nội, Trung tâm bệnh nhiệt đới đã ghi nhận hơn 60 ca sốt xuất huyết từ tháng 8 đến đầu tháng 9 này. Trong đó cá biệt có trẻ chỉ mới 5 - 6 ngày tuổi đã nhiễm bệnh. 

Ở khu vực TP HCM, tại Bệnh viện Nhi đồng 1, hiện đang điều trị nội trú khoảng 60 trường hợp bệnh nhi mắc sốt xuất huyết, trong đó có 7 ca nặng. Còn tại BV Nhi đồng Thành phố, trung bình mỗi ngày viện tiếp nhận và điều trị ngoại trú khoảng 10 - 20 trường hợp mắc sốt xuất huyết. Hiện viện đang điều trị nội trú 10 bệnh nhi, trong đó có 3 ca diễn tiến nặng, tiên lượng xấu. 

Theo các y bác sĩ, dự kiến số ca bệnh có thể tăng trong những ngày tới do đây đang là thời điểm mùa mưa, thuận lợi cho muỗi sinh sôi và phát tán virus. Trẻ nhập viện điều trị sốt xuất huyết rất đa dạng về độ tuổi. May mắn là đến thời điểm hiện tại vẫn chưa có trường hợp bệnh nhi nguy kịch hay tử vong do sốt xuất huyết. 

Trường hợp trẻ nhũ nhi 5 - 6 ngày tuổi mắc sốt xuất huyết có thể là do mẹ mắc bệnh sau đó bị muỗi đốt và con muỗi đó lại mang virus truyền sang con. Đa phần những trẻ nhũ nhi mắc bệnh sẽ không có biến chứng nặng như những bệnh nhi lớn hơn. 

Sốt xuất huyết là bệnh do virus gây nên. Bệnh khởi phát với những triệu chứng giống như các bệnh nhiễm trùng khác: sốt nhẹ, mệt mỏi, đau người, sang ngày 2 - 3 sốt cao, ban xuất huyết, đau bụng, nôn ói, kém ăn, rối loạn ý thức. Với một số trường hợp nặng có thể xuất hiện biểu hiện sốc do mất dịch.

Chính vì vậy, việc bù dịch cho trẻ cần được coi trọng, nhưng phải tuân theo chỉ định của thầy thuốc. Giai đoạn sau ngày thứ 5 - 6 của sốt, trẻ sẽ tái hấp thu nên nếu bù dịch không đúng theo phác đồ thành thừa dịch, gây tràn dịch đa màng, có thể làm trẻ khó thở do bù dịch không đúng.

Khi trẻ bị sốc sốt xuất huyết sẽ dẫn đến suy hô hấp, chảy máu đường tiêu hóa, chảy máu sinh dục, chảy máu cam ồ ạt. Tình trạng xuất huyết kéo dài sẽ khiến trẻ thiếu oxy mô, suy đa tạng, rối loạn đông máu. Nếu không được cấp cứu kịp thời trẻ có thể tử vong. 

Để hạn chế những biến chứng do sốt xuất huyết ở trẻ, cha mẹ cần lưu ý những điều sau:

  • Tuyệt đối không tự ý hạ sốt cho trẻ bằng Ibuprofen vì đây là nguyên nhân dẫn đến tình trạng xuất huyết tiêu hóa khiến trẻ phải nhập viện cấp cứu.
  • Khi trẻ bị sốt xuất huyết cha mẹ chỉ cần hạ sốt cho con bằng Paracetamol thông thường.
  • Khi trẻ có biểu hiện sốt kèm theo mệt mỏi, chán ăn, xuất hiện phát ban… phụ huynh nên nghĩ ngay đến sốt xuất huyết để đưa trẻ đến các cơ sở y tế để thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
  • Tuyệt đối không nên tự điều trị sốt xuất huyết tại nhà, nhất là với trẻ nhỏ. Tất cả người có dấu hiệu nghi nhiễm phải đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán đưa ra chỉ định điều trị phù hợp
  • Phụ huynh không cho trẻ uống thuốc ngoài đơn thuốc bác sĩ chỉ định hay tự ý truyền dịch.
  • Vấn đề vệ sinh dịch tễ vẫn là mấu chốt trong việc phòng tránh sốt xuất huyết: không để nước tù đọng, lật úp các đồ dùng khi không cần thiết, ngủ mắc màn, diệt loăng quăng, bọ gậy...