1
Định nghĩa
 Một cơn đau tim thường xảy ra khi một cục máu đông tại động mạch vành - mạch máu cấp máu cho một phần của cơ tim, bị gián đoạn lưu lượng máu tới tim có thể tổn thương hoặc phá hủy một phần cơ tim.

Một cơn đau tim, còn gọi là nhồi máu cơ tim thường gây tử vong. Nhờ có nhận thức tốt hơn về các dấu hiệu và các triệu chứng đau tim và điều trị được cải thiện, hầu hết những người bị đau tim bây giờ tồn tại.

Lối sống tổng thể - những gì ăn, mức độ tập thể dục thường xuyên và cách đối phó với căng thẳng đóng một vai trò trong việc phục hồi từ một cơn đau tim. Ngoài ra, lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn chặn cơn đau tim bằng cách kiểm soát các yếu tố nguy cơ góp phần vào sự thu hẹp động mạch vành cung cấp máu cho tim.

2
Tổng quan
 
2
Nguyên nhân
 Cơn đau tim xảy ra khi một hoặc một số các động mạch cung cấp máu giàu oxy (động mạch vành) cho cơ tim bị tắc. Theo thời gian, động mạch vành có thể trở nên thu hẹp từ sự tích tụ của cholesterol. Sự tích tụ này - được gọi chung là mảng - trong động mạch khắp cơ thể được gọi là xơ vữa động mạch.

Trong cơn đau tim, một trong những mảng có thể vỡ và cục máu đông hình thành tại mảng vỡ này. Nếu cục máu đông đủ lớn, nó có thể chặn dòng chảy máu qua động mạch vành. Khi động mạch vành đã hẹp do xơ vữa động mạch, tình trạng này được gọi là bệnh động mạch vành. Bệnh động mạch vành là nguyên nhân chính của bệnh tim mạch.

Một nguyên nhân phổ biến của một cơn đau tim là co thắt động mạch vành làm ngắt lưu lượng máu đến một phần của cơ tim. Các loại thuốc, chẳng hạn như cocaine, có thể gây co thắt như một đe dọa tính mạng.

Cơn đau tim là kết thúc của một quá trình thường tiến triển qua nhiều giờ. Với mỗi phút trôi qua, nhiều mô tim bị tước máu và tổn thương hoặc chết. Tuy nhiên, nếu lưu lượng máu được phục hồi trong thời gian nhất định, thiệt hại cho tim có thể bị giới hạn hoặc ngăn ngừa.

3
Triệu chứng
 Thường gặp các triệu chứng nhồi máu cơ tim bao gồm

Áp lực, cảm giác no hoặc đau ép ở giữa ngực kéo dài hơn một vài phút.

Đau ngực lan đến vai, cánh tay, lưng, hoặc thậm chí đến răng và xương hàm.

Đau ngực tăng mức độ.

Đau kéo dài ở vùng bụng trên.

Khó thở.

Ra mồ hôi.

Cảm giác cái chết sắp xẩy ra.

Bất tỉnh.

Buồn nôn và ói mửa.

Triệu chứng đau ở phụ nữ nhồi máu cơ tim có thể bao gồm

Đau bụng hoặc ợ nóng.

Da ẩm.

Hoa mắt hoặc chóng mặt.

Bất thường hoặc mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

Triệu chứng nhồi máu cơ tim khác nhau

Không phải tất cả những người trải nghiệm đau tim các triệu chứng tương tự và mức độ như nhau. Một số người không có triệu chứng nào cả. Tuy nhiên, càng có nhiều dấu hiệu và triệu chứng, khả năng có thể bị đau tim lớn hơn.

Một cơn đau tim có thể xảy ra bất cứ lúc nào - tại nơi làm việc hay vui chơi, trong khi đang nghỉ ngơi, hoặc khi đang chuyển động. Một số cơn đau tim tấn công bất ngờ, nhưng nhiều người trải nghiệm một cơn đau tim đã có dấu hiệu cảnh báo và triệu chứng trước hàng giờ, ngày hoặc tuần. Cảnh báo sớm nhất của một cơn đau tim có thể tái phát đau ngực (đau thắt ngực) kích hoạt bởi nỗ lực nhẹ, hay nghỉ ngơi. Đau thắt ngực là do tạm thời giảm lưu lượng máu tới tim.

Nhiều người nhầm lẫn giữa cơn đau tim với một tình trạng mà trái tim đột nhiên dừng lại (ngừng tim đột ngột). Một cơn đau tim khác với ngừng tim đột ngột, xảy ra khi xáo trộn điện trong tim.

Trong cơn đau tim, hãy hành động ngay lập tức. Một số người chờ đợi quá lâu bởi vì họ không nhận ra những dấu hiệu và triệu chứng quan trọng. Hãy làm các bước sau:

Gọi y tế giúp đỡ khẩn cấp. Nếu nghi ngờ đang bị đau tim, không ngần ngại. Ngay lập tức gọi số khẩn cấp địa phương. Nếu không gọi được dịch vụ cấp cứu y tế, có một người lái xe đưa đến bệnh viện gần nhất. Tự mình lái xe chỉ như là một phương sách cuối cùng, nếu hoàn toàn không có lựa chọn khác. Lái xe cho mình đặt bạ vào nguy cơ nếu tình trạng đột nhiên xấu đi.

Hãy dùng nitroglycerin, nếu có chỉ định. Nếu bác sĩ có chỉ định nitroglycerin, theo hướng dẫn trong khi chờ đợi sự xuất hiện của nhân viên cấp cứu y tế.

Dùng thuốc aspirin, nếu được đề nghị. Nếu lo ngại về nguy cơ đau tim, hãy hỏi bác sĩ nhai một viên thuốc aspirin nếu có các triệu chứng đau tim. Dùng aspirin trong cơn đau tim có thể giảm bớt thiệt hại cho tim bằng cách làm cho ít khả năng hình thành cục máu đông. Aspirin có thể tương tác với các thuốc khác, tuy nhiên, do đó, không uống aspirin, trừ khi bác sĩ hoặc nhân viên y tế khẩn cấp chỉ định nó.

Phải làm gì nếu thấy ai đó bị đau tim

Nếu gặp một người bất tỉnh cho là từ cơn đau tim, gọi giúp đỡ khẩn cấp y tế. Nếu đã được đào tạo các thủ tục khẩn cấp, bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR). Điều này sẽ giúp cung cấp oxy cho cơ thể và não.

Trong năm 2010, Hội Tim mạch Mỹ đã thay đổi bản hướng dẫn về hô hấp nhân tạo. Bất kể đã được đào tạo, nên bắt đầu CPR với ép ngực. Xương ức xuống khoảng 5 cm trên ngực với tốc độ khoảng 100 phút một. Nếu đã được đào tạo CPR, kiểm tra đường hô hấp và trợ thở sau mỗi chu kỳ 30 lần ép. Nếu không được đào tạo, tiếp tục làm - chỉ ép.

Trong những phút đầu, cơn đau tim cũng có thể gây ra rung thất. Nếu không điều trị ngay lập tức, rung thất dẫn đến đột tử. Việc sử dụng kịp thời máy khử rung bên ngoài (AED) có thể giúp tim trở lại nhịp điệu bình thường trước khi đến bệnh viện.

4
Phân loại
5
Phòng bệnh
 Sống cuộc sống sức khỏe cho tim. Thực hiện các bước sau đây có thể giúp không chỉ ngăn chặn mà còn phục hồi từ cơn đau tim:

Không hút thuốc. Nếu hút thuốc, điều duy nhất có thể làm để cải thiện sức khỏe tim mạch là ngừng hút. Rất khó để bỏ thuốc lá, vì vậy hãy hỏi bác sĩ kế hoạch điều trị để giúp bỏ được thói quen.

Tránh khói thuốc. Khói thuốc xung quanh có khả năng có thể gây ra cơn đau tim, vì nhiều hóa chất trong thuốc lá có thể gây hại động mạch.

Kiểm tra cholesterol. Kiểm tra thường xuyên cholesterol máu, qua xét nghiệm máu tại phòng của bác sĩ. Nếu mức cholesterol xấu cao, bác sĩ có thể kê toa thay đổi chế độ ăn uống và thuốc men để giúp hạ thấp con số và bảo vệ sức khỏe tim mạch. Thường xuyên kiểm tra mức cholesterol cao phụ thuộc vào mức cholesterol. Những người có cholesterol cao có thể cần thêm các xét nghiệm thường xuyên hơn.

Hãy thường xuyên kiểm tra y tế. Một số các yếu tố nguy cơ chính đối với cơn đau tim - cholesterol trong máu cao, huyết áp cao và bệnh tiểu đường - nguyên nhân không gây triệu chứng trong giai đoạn đầu. Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra. Nếu vấn đề tồn tại, bác sĩ có thể quản lý nó sớm để ngăn ngừa các biến chứng có thể dẫn đến cơn đau tim.

Kiểm soát huyết áp. Kiểm tra huyết áp mỗi hai năm. Bác sĩ có thể khuyên nên đo thường xuyên hơn nếu bị huyết áp cao hoặc có tiền sử bệnh động mạch vành.

Tập thể dục thường xuyên. Từ nhiều năm trước, các bác sĩ khuyến khích tập thể dục sau cơn đau tim vì sợ nó sẽ gây ra vấn đề khác. Nhưng thường xuyên tập thể dục giúp cải thiện chức năng cơ tim sau một cơn đau tim. Tập thể dục bây giờ là một phần quan trọng của một chương trình phục hồi chức năng tim. Tập thể dục giúp ngăn ngừa cơn đau tim bằng cách giúp đạt được và duy trì một trọng lượng khỏe mạnh và kiểm soát bệnh tiểu đường, cholesterol cao và huyết áp cao. Tập thể dục không phải là mạnh mẽ. Ví dụ, đi bộ 30 phút mỗi ngày, năm ngày một tuần có thể cải thiện sức khỏe.

Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Vượt quá trọng lượng có thể góp phần làm cho cholesterol cao, huyết áp cao và tiểu đường. Giảm cân có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Ăn chế độ ăn uống cho sức khỏe tim. Quá nhiều chất béo bão hòa và cholesterol trong chế độ ăn uống có thể thu hẹp động mạch tim. Nếu đã có cơn đau tim, hạn chế chất béo, cholesterol và muối. Chế độ ăn nhiều muối có thể làm tăng huyết áp. Thực hiện theo lời khuyên của chuyên gia dinh dưỡng và ăn một chế độ ăn uống cho sức khỏe tim. Chuẩn bị bữa ăn cho sức khỏe tim với gia đình. Cá là một phần của chế độ ăn uống cho sức khỏe tim. Nó chứa axit béo omega-3, giúp cải thiện mức cholesterol trong máu và ngăn ngừa cục máu đông. Ăn nhiều trái cây và rau quả. Trái cây và rau quả chứa chất chống oxy hóa - các chất dinh dưỡng giúp ngăn ngừa lắng đọng chất béo hàng ngày và tổn thương động mạch vành.

Quản lý căng thẳng. Để giảm nguy cơ đau tim, làm giảm căng thẳng trong hoạt động hằng ngày. Suy nghĩ lại thói quen nghiện làm việc và tìm cách lành mạnh để giảm thiểu hoặc đối phó với các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống.

Uống rượu điều độ. Điều độ uống rượu sẽ giúp nâng cao mức độ HDL cholesterol - "tốt" - và có thể có tác dụng bảo vệ chống lại cơn đau tim. Đàn ông sẽ không nhiều hơn hai ly một ngày, và phụ nữ nên không nhiều hơn một ly. Uống quá nhiều có thể làm tăng huyết áp và mức độ chất béo trung tính, tăng nguy cơ đau tim. Uống nhiều hơn 1 - 2 ly đồ uống có cồn một ngày làm tăng huyết áp, do đó, cắt giảm uống nếu cần thiết. Một ly thức uống tương đương với 355 ml bia, 118 ml của rượu vang hoặc 44 ml rượu mạnh.

<