Trung tâm hỏi đáp

Image
Nguyễn Văn Linh-31 tuổi Truyền nhiễm
10-01-2019 10:58:57
Hiv combo
Các bs cho e hỏi về đọ chính xác của pp xn combo hiv của cơ sở mình ạ. E thấy nhiều nơi nói xn combo ở tuần 4 là tỉ lệ chính xác tới 99% chỉ làm lại sau 12 tuần theo khuyến cáo của BYT Nhưng e đọc đc bài của viện mình là xn sau 3 tháng tỉ lệ chính xác là 70-80% Và e mới làm xn ngày 28 tháng 12 e rất hoang mang

Trả lời

Image
Dương Thị Thủy
11-01-2019 09:15:29
 Bạn Linh thân mến!
Cảm ơn bạn đã quan tâm và tin tưởng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC,
 
Các xét nghiệm HIV nói chung gồm hai loại: Loại thứ nhất nhằm tìm ra kháng thể kháng HIV, loại thứ hai nhằm tìm ra chính bản thân (toàn bộ hay một bộ phận) của HIV.
 
Trong sàng lọc HIV, thông thường người ta sử dụng loại xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV trong máu, bao gồm cả test nhanh, Elisa, Western Blot… Xét nghiệm PCR nhằm tìm ra bản thân virus HIV thường chỉ áp dụng trong chẩn đoán nhiễm HIV sớm cho trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV.
 
Chính vì bản chất của xét nghiệm là tìm kháng thể kháng HIV giúp gián tiếp chẩn đoán cơ thể người đó đã nhiễm HIV, nên đòi hỏi thời gian “chờ” để cơ thể sản sinh kháng thể đủ để xét nghiệm phát hiện được. Khoảng thời gian này gọi là “thời kỳ cửa sổ”, được tính khoảng 3 tháng (một số rất ít trường hợp có thể dài hơn, lên đến 6 tháng). Chính vì vậy,trước đây Bộ Y tế khuyến cáo sau hành vi nguy cơ xét nghiệm HIV ở những thời điểm khác nhau: ngay sau hành vi nguy cơ, sau 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng (hoàn toàn yên tâm).
 
Tuy nhiên, hiện nay với phương pháp kỹ thuật xét nghiệm mới, hiện đại thì tiêu chuẩn xác định âm tính đòi hỏi thỏa mãn một trong hai tình huống:
- Xét nghiệm âm tính 2 lần liên tiếp, cách nhau ít nhất 3 tháng, không có hành vi nguy cơ nào phát sinh.
- Xét nghiệm âm tính 1 lần, cách lần có hành vi nguy cơ gần nhất ít nhất 3 tháng.
 
Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC đã và đang triển khai xét nghiệm HIV Combi PT, là xét nghiệm theo phương pháp mới nhất hiện nay, phát hiện đồng thời kháng thể chống lại virus HIV và kháng nguyên P24 từ tuần thứ 3 trở đi và lý tưởng nhất là sau 28 ngày. Phương pháp xét nghiệm HIV combo cho kết quả chính xác đến >95%. 
 
Bạn có thể an tâm với kết quả xét nghiệm của mình, kết quả xét nghiệm HIV theo phương pháp Ag/Ab Combo sau 28 ngày cho kết quả âm tính. Tuy nhiên, bạn vẫn nên kiểm tra lại HIV ở thời điểm 3 tháng để an tâm tuyệt đối (theo khuyến cáo mới của Bộ Y tế).
 
Chúc bạn và gia đình sức khỏe,

Bác sỹ Dương Thị Thuỷ.
<