1
Định nghĩa
 Tăng áp động mạch phổi là một loại huyết áp cao mà chỉ ảnh hưởng đến các động mạch trong phổi và phía bên phải của tim.

Tăng áp động mạch phổi bắt đầu khi các động mạch phổi, và các mao mạch phổi bị thu hẹp, bị chặn tắc hoặc bị tiêu huỷ. Điều này làm tăng áp lực trong các động mạch trong phổi khi máu lưu thông qua phổi. Khi áp suất được xây dựng, buồng thất phải làm việc nhiều hơn để bơm máu qua phổi, cuối cùng cơ tim suy yếu và cuối cùng là suy hoàn toàn.

Tăng áp động mạch phổi là một bệnh nghiêm trọng, trở nên tồi tệ dần dần và đôi khi gây tử vong. Mặc dù tăng áp động mạch phổi không thể chữa được, nhưng phương pháp điều trị có sẵn, có thể giúp làm giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng sống.

2
Tổng quan
 
2
Nguyên nhân
 Tim có hai phần trên và hai phần thấp. Mỗi thời gian máu chảy qua tim, các buồng dưới bên phải bơm máu lên phổi thông qua một mạch máu lớn (động mạch phổi). Trong phổi, máu giải phóng điôxít cacbon và lấy oxy. Máu giàu oxy sau đó chảy qua các mạch máu trong phổi (động mạch phổi, mao mạch và tĩnh mạch) đến phía bên trái của tim.

Thông thường, máu chảy dễ dàng qua các mạch trong phổi, do đó, áp lực động mạch phổi thường thấp hơn rất nhiều. Với tăng áp phổi, sự gia tăng huyết áp là do những thay đổi trong các tế bào lót động mạch phổi. Những thay đổi này gây ra thêm các mô hình, cuối cùng thu hẹp hoặc hoàn toàn ngăn chặn các mạch máu, làm cho động mạch cứng và hẹp. Điều này làm cho tăng áp trong động mạch phổi khi máu lưu thông.

Tăng áp động mạch phổi nguyên phát

Khi nguyên nhân tăng áp động mạch phổi không thể được tìm thấy, vấn đề này được gọi là tăng áp động mạch phổi nguyên phát (IPH).

Một số người với IPH có thể có một gen, yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tăng áp động mạch phổi. Nhưng trong hầu hết những người có tăng áp động mạch phổi tự phát, không có nguyên nhân được công nhận.

Tăng áp động mạch phổi thứ phát

Tăng áp động mạch phổi được gây ra bởi một vấn đề y tế được gọi là tăng áp động mạch phổi thứ phát. Đây là loại tăng áp động mạch phổi phổ biến hơn so với tăng áp phổi tự phát. Nguyên nhân tăng huyết áp động mạch phổi thứ phát bao gồm:

Cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi).

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, như bệnh khí phế thũng.

Rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như xơ cứng bì hoặc lupus.

Ngưng thở khi ngủ và rối loạn giấc ngủ khác.

Bệnh tim bẩm sinh.

Thiếu máu tế bào hình liềm.

Bệnh gan mãn tính (xơ gan).

AIDS.

Bệnh phổi như chứng xơ phổi, gây ra sẹo trong mô giữa các phế nang (interstitium).

Suy tim.

Sống ở độ cao cao hơn 2438 mét.

Leo núi hoặc đi bộ đường dài tới cao độ cao hơn 2.438 mét mà không thích nghi.

 

Sử dụng thuốc kích thích nào đó, chẳng hạn như cocaine.

3
Triệu chứng
 Các dấu hiệu và triệu chứng của tăng áp động mạch phổi ở giai đoạn đầu có thể không được chú ý trong nhiều tháng hoặc thậm chí cả năm. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Các triệu chứng tăng huyết áp động mạch phổi bao gồm:

Khó thở, ban đầu trong khi tập thể dục và cuối cùng trong khi nghỉ ngơi.

Mệt mỏi.

Chóng mặt hoặc ngất.

Áp lực ở ngực hoặc đau ngực.

Sưng (phù) ở mắt cá chân, chân và cuối cùng là cổ trướng.

Môi và da xanh nhạt.

Mạch hay tim đập nhanh.

4
Phân loại
5
Phòng bệnh
 Mặc dù điều trị y khoa không thể chữa bệnh tăng áp động mạch phổi, nhưng nó có thể làm giảm triệu chứng. Thay đổi lối sống cũng có thể giúp cải thiện tình trạng, nên:

Nghỉ ngơi nhiều. Nghỉ ngơi có thể làm giảm mệt mỏi mà có thể đến từ tăng áp động mạch phổi.

Vẫn hoạt động như có thể. Ngay cả các hình thức ôn hòa nhất của hoạt động có thể quá mệt mỏi cho một số người tăng áp động mạch phổi. Đối với những người khác, tập thể dục vừa như đi bộ có thể có lợi, và sử dụng oxy trong quá trình tập thể dục có thể đặc biệt hữu ích. Nhưng đầu tiên, nói chuyện với bác sĩ về hạn chế tập thể dục riêng biệt. Trong hầu hết trường hợp, khuyến cáo không nâng hơn 50 pound (22,7 kg). Bác sĩ có thể giúp lập kế hoạch một chương trình tập luyện thích hợp.

Không hút thuốc. Nếu hút thuốc, điều quan trọng nhất có thể làm cho tim và sức khỏe của phổi là bỏ thuốc. Nếu không thể tự ngừng hút thuốc, hãy hỏi bác sĩ về một kế hoạch điều trị để giúp bỏ thuốc lá. Ngoài ra, tránh khói thuốc nếu có thể.

Tránh sử dụng thuốc tránh thai hoặc mang thai. Nếu là một người phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, tránh mang thai. Mang thai có thể đe dọa mạng sống cho cả mẹ và bé. Cũng tránh sử dụng thuốc tránh thai, có thể làm tăng nguy cơ đông máu. Nói chuyện với bác sĩ về các hình thức kiểm soát sinh thay thế.

Tránh du lịch hoặc sinh sống ở độ cao lớn. Độ cao có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Nếu sống ở độ cao 8.000 feet (2438 mét) hoặc cao hơn, bác sĩ có thể khuyên nên di chuyển đến độ cao thấp hơn.

Tránh những tình huống có thể làm giảm huyết áp. Bao gồm ngồi trong bồn tắm nóng hoặc tắm hơi hoặc tắm nước nóng hoặc tắm lâu. Những hoạt động này giảm huyết áp và gây choáng ngất, thậm chí tử vong. Cũng nên tránh các hoạt động gây căng thẳng kéo dài, như nâng vật nặng.

Tìm cách để giảm bớt căng thẳng. Đây có thể dao động từ yoga, thiền định và phản hồi sinh học đến tắm nước ấm, ca nhạc, hay một cuốn sách. Hãy thử cho phép ít nhất 30 phút mỗi ngày cho một hoạt động thấy thư giãn. Nhiều người bị tăng áp động mạch phổi thấy chỉ cần giảm căng thẳng rất có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của họ.

Thực hiện theo một chế độ ăn uống dinh dưỡng và duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Bác sĩ sẽ khuyên nên hạn chế lượng muối trong chế độ ăn để giảm thiểu phù nề các mô của cơ thể. Hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng nên ăn không quá 1.500 đến 2.400 mg muối mỗi ngày. Hãy nhớ rằng thực phẩm chế biến thường có nhiều chất muối, do đó, điều quan trọng là kiểm tra nhãn cẩn thận.

<