1
Định nghĩa
 Bệnh phổi kẽ thực sự mô tả một nhóm các rối loạn, hầu hết trong số đó gây ra sẹo tiến triển của mô phổi. Điều này đã ảnh hưởng đến khả năng thở và có đủ oxy máu. Các rối loạn khác nhau rất nhiều.

Hầu hết các trường hợp, bệnh phổi kẽ phát triển dần dần, nhưng một số xuất hiện đột ngột. Các bác sĩ có thể xác định tại sao một số trường hợp bệnh phổi kẽ xảy ra, nhưng nhiều người không có nguyên nhân.

Trong mọi trường hợp, thường không thể đảo ngược khi sẹo phổi đã xảy ra. Thuốc đôi khi có thể làm chậm sự tổn thương của bệnh phổi kẽ, nhưng nhiều người không bao giờ lấy lại được sự hoạt động đầy đủ của phổi. Các nhà nghiên cứu hy vọng loại thuốc mới hơn, nhiều người vẫn còn thử nghiệm, cuối cùng có thể chứng minh hiệu quả trong điều trị bệnh phổi kẽ.

2
Tổng quan
 

 Bệnh phổi kẽ thực sự mô tả một nhóm các rối loạn, hầu hết trong số đó gây ra sẹo tiến triển của mô phổi. Điều này đã ảnh hưởng đến khả năng để thở và có đủ oxy vào máu. Các rối loạn khác nhau rất nhiều.

2
Nguyên nhân
 Mỗi khi hít vào, không khí đi vào phổi thông qua đường dẫn khí lớn được gọi là phế quản. Bên trong phổi, chia nhỏ phế quản vào đường hô hấp nhỏ hơn (tiểu phế quản) mà cuối cùng kết thúc bằng cụm túi không khí nhỏ (phế nang). Thành của phế nang là các mạch máu nhỏ (mao mạch), nơi lượng oxy được thêm vào máu và khí carbon dioxide - một sản phẩm chất thải của sự trao đổi chất - được lấy ra.

Sẹo của túi phế nang

Trong bệnh phổi kẽ, thành của phế nang có thể bị viêm, và mô của đường dẫn khí và hỗ trợ các túi trở nên ngày càng dày lên và hình thành mô sẹo. Thông thường, các túi phế nang đàn hồi cao, mở rộng và thu hẹp như bong bóng nhỏ với từng hơi thở. Nhưng sẹo (xơ hóa) gây cứng mô, kẽ mỏng và dày hơn, làm cho túi phế nang ít linh hoạt hơn. Thay vì mềm mại và đàn hồi, túi sẹo khí có kết cấu như một miếng bọt biển cứng, làm cho khó thở và khó khăn hơn cho oxy vào máu qua những bức thành dày.

Phản ứng bất thường

Sẹo ở bệnh phổi kẽ dường như xảy ra khi tự phản ứng chữa bệnh bất thường một thương tích của phổi. Thông thường, cơ thể tạo ra một lượng mô để sửa chữa tổn thương. Nhưng trong bệnh phổi kẽ, quá trình sửa chữa sai lệch, tạo mô sẹo mà ngày càng gây trở ngại cho chức năng phổi.

Một rối loạn, nhiều nguyên nhân

Bởi vì bệnh phổi kẽ có một loạt các nguyên nhân, xác định lý do mô phổi chấn thương ban đầu có thể khó khăn. Một số có thể có nhiều yếu tố góp phần bao gồm:

Lao động và các yếu tố môi trường. Tiếp xúc lâu dài với một số độc tố hoặc các chất ô nhiễm có thể dẫn đến tổn thương phổi nghiêm trọng. Người lao động thường xuyên hít bụi silic, sợi amiăng, bụi kim loại cứng đặc biệt có nguy cơ bị bệnh phổi nghiêm trọng. Vì vậy, những người tiếp xúc với khói hoá chất nhất định và amoniac hoặc clo khí.

Tiếp xúc với một loạt các chất lâu dài, nhiều trong chúng là hữu cơ, cũng có thể gây hại phổi. Trong số này có ngũ cốc, mía đường, và bụi từ phân chim và động vật. Các chất khác, chẳng hạn như mốc có thể là vấn đề khi chúng gây ra phản ứng quá mẫn ở phổi (viêm phổi quá mẫn). Ngay cả vi khuẩn hoặc nấm phát triển quá mức trong môi trường ẩm và nóng cũng có thể gây tổn thương phổi.

Nhiễm trùng. Chúng bao gồm nhiễm virus như cytomegalovirus, một virus cụ thể nếu hệ thống miễn dịch suy yếu, một số vi khuẩn lây nhiễm bao gồm viêm phổi, bệnh truyền nhiễm như nấm, histoplasmosis và nhiễm ký sinh trùng.

Bức xạ. Một số người được trị liệu bức xạ đối với bệnh ung thư phổi hoặc ung thư vú có dấu hiệu tổn thương phổi sau khi kết thúc điều trị phóng xạ. Các mức độ nghiêm trọng của thiệt hại có thể phụ thuộc vào phổi tiếp xúc với bao nhiêu bức xạ, tổng số bức xạ nhận được, hóa trị liệu cũng vẫn được sử dụng và cho dù có bệnh phổi.

Thuốc. Một số loại thuốc có thể làm hỏng mô phổi. Những loại có nhiều khả năng gây ra vấn đề về phổi bao gồm các loại thuốc hóa trị, thuốc điều trị rối loạn nhịp tim và các vấn đề tim mạch khác, thuốc tâm thần nhất định và một số thuốc kháng sinh.

Điều kiện y tế khác. Bệnh phổi kẽ có thể xảy ra với các rối loạn khác. Thông thường, những vấn đề không trực tiếp tấn công phổi, nhưng thay vào đó ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa tế bào khắp cơ thể. Trong số này có lupus, xơ cứng bì, viêm khớp dạng thấp, dermatomyositis, polymyositis, hội chứng Sjogren và sarcoidosis. Một số nhà nghiên cứu nghĩ rằng bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) - trong đó các chất dạ dày vào phổi mãn tính - có thể dẫn đến xơ hóa phổi.

Nguyên nhân không được biết đến

Mặc dù các bác sĩ có thể xác định tại sao một số người bị bệnh phổi kẽ, trong nhiều trường hợp nguyên nhân không được biết. Rối loạn mà không có nguyên nhân được nhóm lại với nhau, tự phát xơ hóa phổi gọi là bệnh phổi kẽ tự phát. Mặc dù bệnh tự phát có một số tính năng chung, mỗi người cũng có những đặc trưng độc đáo.

Viêm phổi kẽ thông thường, còn được gọi là xơ hóa phổi tự phát, là phổ biến nhất của bệnh phổi kẽ tự phát. Bởi vì viêm phổi kẽ thường phát triển trong các mô phổi lỗi, một số khu vực của phổi bình thường, những nơi bị viêm và vẫn còn những nơi khác được đánh dấu bằng mô sẹo. Căn bệnh này ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ và thường phát triển ở những người trên 50 tuổi.

Loại khác, loại ít phổ biến của chứng xơ hoá phổi tự phát bao gồm:

Viêm phổi kẽ không đặc hiệu.

Viêm tiểu phế quản obliterans với viêm phổi tổ chức (Boop).

Viêm tiểu phế quản - phổi kẽ.

Viêm phổi kẽ Desquamative.

Viêm phổi kẽ trắng.

Viêm phổi kẽ cấp tính.

3
Triệu chứng
 Các dấu hiệu và triệu chứng rối loạn của nhiều phân loại bệnh phổi kẽ có thể bao gồm:

Cảm giác khó thở, đặc biệt là trong hoặc sau khi hoạt động thể chất.

Ho khan.

Thở khò khè.

Đau ngực.

Móng tay có đường cong trên đỉnh (club).

Khó thở và ho khan thường là dấu hiệu và các triệu chứng ban đầu. Bởi vì những vấn đề này mơ hồ và có xu hướng phát triển dần dần - thường là rất lâu sau khi phổi bị tổn thương không thể đảo ngược -  có thể cho rằng là do lão hóa, bệnh suyễn, thừa cân, hoặc hút thuốc lá, hoặc những loại hình tác động kéo dài của nhiễm trùng hô hấp trên.

Triệu chứng có xu hướng dần dần trở lên tồi tệ hơn. Cuối cùng có thể nhận thấy khó thở trong các hoạt động thường xuyên - mặc quần áo, nói chuyện, thậm chí ăn uống. Tại thời điểm này, khó thở trở nên không thể bỏ qua.

Thời gian các dấu hiệu và các triệu chứng như khó thở và ho xuất hiện, không thể đảo ngược tổn thương phổi thường đã xảy ra. Tuy nhiên, điều quan trọng là gặp bác sĩ khi dấu hiệu đầu tiên khó thở. Nhiều vấn đề khác với bệnh phổi kẽ có thể ảnh hưởng đến phổi, được chẩn đoán sớm và chính xác là rất quan trọng để điều trị thích hợp.

4
Phân loại
5
Phòng bệnh
 Được tham gia vào điều trị và càng khỏe mạnh càng tốt là rất cần thiết để sống chung với bệnh phổi kẽ. Hãy thực hiện các bước sau để thu lợi cho sức khỏe:

Ngưng hút thuốc lá. Có một mối liên hệ giữa hút thuốc và một số loại bệnh phổi kẽ tự phát, hình thức nghiêm trọng nhất và có khả năng gây chết người của sự rối loạn. Nói chuyện với bác sĩ về các tùy chọn cho việc ngừng hút, bao gồm cả các chương trình cai thuốc lá, sử dụng nhiều kỹ thuật đã được chứng minh để giúp người dân bỏ thuốc lá.

Ghi danh vào một chương trình phục hồi chức năng phổi. Các chương trình này rất khác nhau, nhưng nói chung họ tập trung vào việc cải thiện khả năng tập thể dục và thực hiện các hoạt động bình thường, quản lý khó thở với kỹ thuật hít thở, cải thiện sự ngon miệng và tình trạng dinh dưỡng, tiếp xúc với các khía cạnh tâm lý khó khăn của cuộc sống với bệnh phổi, và nâng cao chất lượng tổng thể của cuộc sống.

Tập thể dục thường xuyên theo quy định của bác sĩ. Tập thể dục là một con dao hai lưỡi đối với người bị bệnh phổi, nó đòi hỏi tăng một lượng oxy, và nó làm cho các triệu chứng nặng hơn. Đồng thời, tập thể dục là điều cần thiết để duy trì chức năng phổi, giảm căng thẳng và trầm cảm, duy trì sức khỏe tổng thể và hạnh phúc. Hãy hỏi bác sĩ để được giới thiệu vào một chương trình phục hồi chức năng phổi trước khi bắt đầu hoặc tiếp tục thực hiện.

Ăn uống tốt. Những người bị bệnh phổi có thể bị mất trọng lượng bởi vì nó không thoải mái để ăn và vì năng lượng thêm cần để hít thở. Tuy nhiên, chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng có chứa đủ lượng calo cần thiết. Các loại thực phẩm ăn, thời gian ăn trong ngày và kích thước của các phần đều có thể đóng một vai trò trong việc nuôi dưỡng.

Bởi vì khi dạ dày rỗng thường thở dễ dàng hơn, có thể ăn nhiều bữa ăn nhỏ trong ngày thay vì hai hoặc ba bữa lớn. Cũng có thể thử lựa chọn thức ăn nhẹ hơn, chẳng hạn như trái cây và rau trộn, chứ không phải các loại thực phẩm giàu chất béo, trong đó có nhiều năng lượng hơn để tiêu hóa. Một chuyên viên dinh dưỡng có thể cung cấp hướng dẫn thêm cho việc ăn uống.

Nếu đang thừa cân, giảm cân để đạt được chỉ số khối cơ thể khỏe mạnh (BMI) có thể có ảnh hưởng rất lớn vào khả năng thở và tập thể dục.

Đối phó và hỗ trợ

Sống với bệnh phổi mãn tính là đầy thách thức về tình cảm và thể chất. Thói quen và hoạt động hàng ngày có thể cần phải được điều chỉnh, đôi khi hoàn toàn, như vấn đề thở tồi tệ hơn hoặc chăm sóc sức khỏe cần được ưu tiên trong cuộc sống. Cảm giác giận dữ, sợ hãi và buồn bã là bình thường khi đau buồn vì sự mất mát và lo lắng về những gì tiếp theo cho bản thân và gia đình.

Những đề nghị này có thể giúp đối phó với bệnh phổi kẽ:

Chia sẻ cảm giác với những người thân và bác sĩ. Nói chuyện cởi mở có thể giúp và những người thân đối phó với những cảm xúc thách thức của bệnh. Ngoài ra, giao tiếp rõ ràng sẽ giúp và kế hoạch gia đình có hiệu quả cho các nhu cầu nếu bệnh tiến triển.

Hãy xem xét tham gia một nhóm hỗ trợ. Trong nhóm hỗ trợ, sẽ được cùng với những người đang phải đối mặt với những thách thức tương tự. Nhóm thành viên có thể chia sẻ chiến lược đối phó, trao đổi thông tin về cách chữa trị mới, hoặc đơn giản chỉ lắng nghe khi thể hiện cảm xúc

<